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No obstante, en estos órganos no puede completarse el ciclo vital porque los huevos no pueden salir del cuerpo. Las duelas adultas pueden seguir vivas durante 20 a 25 años. Durante la invasión y la migración de los trematodos, pueden desarrollarse diarrea, dolor abdominal, fiebre, tos, urticaria, hepatoesplenomegalia, anormalidades pulmonares y eosinofilia. Durante la fase crónica, paragonimus westermani diagnóstico de laboratorio de diabetes dañan los pulmones principalmente, aunque otros órganos pueden estar comprometidos.

Las infecciones cerebrales se manifiestan como lesiones ocupantes de espacio, que a menudo aparecen un año después del establecimiento de la enfermedad pulmonar.

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El paciente suele presentar convulsiones, paresias y trastornos visuales. El diagnóstico de la paragonimiasis se basa en la identificación de los huevos grandes operculados característicos en las heces o el esputo.

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Se han descrito infecciones renales, vesiculares y sinusales. Nosema corneum puede producir queratitis grave del estroma, con riesgo de ceguera, tanto en personas inmunocompetentes como en pacientes con SIDA.

Es necesario demostrar los microorganismos en especímenes del tejido afecto, obtenidos mediante biopsia o de raspados corneales. Las pequeñas esporas se pueden detectar en heces, orina u otras secreciones.

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Tienen una cavidad corporal, lo que los distingue de las tenias y las duelas.

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Dependiendo de la especie, diferentes fases del ciclo vital de los nematodos son infecciosas para los humanos. Infección por Ascaris lumbricoides que causa manifestaciones pulmonares precoces e intestinales tardías. La infección se inicia con la ingestión de huevos.

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Los huevos eclosionan en el duodeno, y las larvas resultantes penetran la pared del intestino delgado y emigran a través de la circulación hasta el corazón y los pulmones. Los helmintos adultos no suelen provocar síntomas intestinales.

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Sin embargo, la infección intensa, sobre todo en niños, puede provocar retortijones, y una masa de gusanos puede producir obstrucción intestinal. Incluso las infecciones moderadas conducen con frecuencia a desnutrición en los niños.

El diagnóstico se establece por detección microscópica de huevos característicos en las heces.

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En ocasiones, los gusanos adultos salen al exterior con las heces o con el vómito, y a veces se encuentran larvas en el esputo durante la fase pulmonar. La prevención requiere medidas sanitarias adecuadas. Todas las infecciones deben ser tratadas.

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La paragonimiasis es la infección producida por la duela pulmonar Paragonimus westermani y otras especies relacionadas. También pueden aparecer reacciones alérgicas en la piel y trastornos del sistema nervioso central SNC generados por las duelas al invadir regiones ectópicas poco comunes, como convulsiones, afasia, paresia y trastornos visuales.

El mebendazol no se debe administrar durante el embarazo. Si existen otros helmintos intestinales, la ascariasis se debe tratar primero para prevenir la migración aberrante de gusanos adultos.

Infección por Trichuris trichiura que causa dolor abdominal y diarrea.

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La infección se disemina por vía feco-oral y comienza con la ingestión de huevos. Los huevos eclosionan en el duodeno, donde las larvas invaden la mucosa y maduran en ella antes de emigrar hacia el intestino grueso.

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El ciclo vital se completa en alrededor de 3 meses y los gusanos adultos pueden vivir de 7 a 10 años. Las intensas causan dolor abdominal, anorexia y diarrea, y pueden retrasar el crecimiento.

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Las infecciones muy intensas pueden provocar pérdida de peso, anemia y prolapso rectal en los niños y las mujeres parturientas. Los característicos huevos, con forma de limones, se encuentran sin dificultad en las heces.

La prevención requiere condiciones sanitarias adecuadas y buena higiene personal.

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Infecciones por Ancylostoma duodenale o Necator americanus que causan dolor abdominal y anemia ferropénica. Ambas especies de uncinarias tienen ciclos vitales similares.

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Los gusanos adultos pueden vivir de 2 a 10 años. La infección por A. Los huevos no se suelen encontrar en las heces. El diagnóstico y el tratamiento se basan en la eliminación del gusano mediante endoscopia.

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Sin embargo, puede aparecer un eritema papulovesicular pruriginoso picor o comezón de la tierra en el punto de penetración de las larvas. La infección crónica puede conducir a hipoproteinemia y anemia ferropénica, con palidez, disnea, debilidad, taquicardia, lasitud, impotencia y edema.

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Con frecuencia persiste una eosinofilia ligera. La pérdida crónica de sangre puede originar retraso del crecimiento, insuficiencia cardíaca y anasarca.

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Es necesario valorar el estado de nutrición, el recuento de hematíes y las reservas de hierro. En las poblaciones de alto riesgo pueden ser efectivas las campañas periódicas de tratamiento masivo contra los helmintos. La anemia suele responder bien al hierro oral, pero en los casos muy graves pueden ser necesarios hierro parenteral y transfusiones de sangre.

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Se debe administrar un antihelmíntico tan pronto como se estabilice la situación del paciente. El mebendazol no se debe emplear durante el embarazo.

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Los gusanos adultos habitan en la mucosa y la submucosa del duodeno y el yeyuno. Los huevos eclosionan inmediatamente y liberan larvas rabditiformes que emigran a la luz del intestino y son expulsadas con las heces.

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Después de unos pocos días en el suelo, se transforman en larvas filariformes infecciosas. Al igual que las uncinarias, las larvas de Strongyloides penetran por la piel de los humanos, emigran a través de los pulmones y llegan al intestino, donde maduran en alrededor de 2 sem.

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En el suelo se pueden producir varias generaciones de gusanos de vida libre antes de revertir a la forma parasitaria. Las larvas filariformes pueden prescindir de la fase en el suelo y penetrar directamente a través del colon o la piel. El contagio se debe con frecuencia a contacto de la piel desnuda con larvas presentes en el suelo contaminado bajo condiciones sanitarias deficientes.

Los habitantes de países industrializados que viajan a zonas endémicas pueden reducir el riesgo mediante la aplicación de normas estrictas para la comida y el baño, junto con medidas simples para minimizar la exposición.

La transmisión de persona a persona por ruta feco-oral es responsable de la mayoría de las infecciones comunicadas en instituciones para enfermos mentales y centros de cuidados diurnos, así como en varones homosexuales promiscuos.

Es posible la autoinfección repetida.

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De forma ocasional, las larvas maduran en la submucosa bronquial y producen bronquitis crónica y asma. La infección intestinal del duodeno y el yeyuno adyacente puede dañar la mucosa y la submucosa.

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La infección crónica puede conducir a malabsorción de la glucosa y enteropatía pierde proteínas. La infección no tratada puede causar íleo paralítico, obstrucción, hemorragia gastrointestinal masiva, desnutrición grave y peritonitis.

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Entre los síntomas pulmonares cabe citar tos, expectoración, disnea, hemoptisis, broncoespasmo e insuficiencia respiratoria. Las radiografías de tórax pueden mostrar infiltrados intersticiales difusos, consolidación o abscesos.

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Las larvas migratorias pueden infectar el SNC donde producen meningitis parasitaria, absceso cerebral e invasión difusa del encéfalo. La alta incidencia de meningitis, neumonía y bacteriemia secundarias por gramnegativos refleja probablemente la alteración de la mucosa intestinal o el transporte de bacterias por las larvas. La infección puede ser fatal en pacientes inmunosuprimidos. La aspiración se debe hacer mediante endoscopia, para permitir paragonimus westermani diagnóstico de laboratorio de diabetes biopsia de lesiones duodenales y yeyunales sospechosas.

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En el síndrome de hiperinfección se pueden encontrar larvas filariformes en las heces, en el contenido duodenal, el esputo, los lavados bronquiales y, rara vez, en LCR, orina y líquido pleural o ascítico. No se dispone de otras técnicas serodiagnósticas comercializadas.

La prevención de las infecciones primarias se basa en las mismas medidas descritas para las uncinarias.

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Los pacientes inmunosuprimidos con estrongiloidiasis recurrente pueden necesitar ciclos mensuales de tiabendazol. Es imprescindible el seguimiento a largo plazo de las heces y las muestras del intestino proximal. El mebendazol y el albendazol son menos efectivos que el tiabendazol y no se recomiendan.

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Infecciones humanas por larvas de nematodos que infectan de ordinario a los animales, caracterizadas por reacciones tisulares granulomatosas eosinófilas frente a las larvas migratorias o por trastorno visual.

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Los huevos eliminados por esos animales pueden ser ingeridos por humanos y eclosionan en el intestino. En general, las larvas no completan su desarrollo en el huésped humano, pero permanecen vivas durante muchos meses.

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La infección se puede deber también a ingestión de hígado o carne crudos o poco cocinados de diversos animales. Son comunes la hiperglobulinemia, la leucocitosis y la eosinofilia intensa. El daño tisular se debe a reacciones granulomatosas eosinófilas focales frente a las larvas migratorias.

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La LMV ocurre sobre todo en niños de 2 a 5 años con historia de geofagia. El síndrome desaparece al cabo de 6 a 18 meses, si cesa la ingestión de larvas.

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En raras ocasiones se puede producir la muerte por invasión del encéfalo o el corazón. La larva migrans ocular LMOconocida también como toxocariasis ocular, suele cursar con manifestaciones sistémicas escasas o nulas.

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Las lesiones de LMO consisten sobre todo en reacciones granulomatosas de la retina que pueden producir alteraciones visuales. La LMO ocurre en niños mayores y, con menos frecuencia, en adultos jóvenes. El diagnóstico se basa en los datos clínicos, epidemiológicos y serológicos.

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Las biopsias de hígado u otros órganos afectos pueden mostrar reacciones granulomatosas eosinófilas. Las larvas son difíciles de encontrar en los cortes tisulares, y el beneficio diagnóstico de las biopsias resulta escaso.

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Es necesario minimizar el contacto here los niños con excrementos de animales. No se dispone de tratamiento con eficacia demostrada contra la LMV. Infección por Trichinella spiralis que puede causar síntomas gastrointestinales leves, seguidos por edema periorbitario, dolores musculares, fiebre y eosinofilia. La triquinosis ocurre en todo el mundo.

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Los humanos se infectan al ingerir carne poco cocinada o procesada de carnívoros infectados. Las hembras maduras liberan larvas vivas durante 4 a 6 sem y después mueren o son expulsadas.

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Los síntomas gastrointestinales son leves o faltan en muchas personas infectadas. El dolor ocular y la fotofobia preceden con frecuencia a la mialgia.

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La invasión de las células musculares por las larvas causa síntomas que imitan a la polimiositis. Las infecciones masivas pueden cursar con disnea intensa. En las infecciones intensas, la inflamación puede causar complicaciones cardíacas miocarditis, insuficiencia cardíaca, arritmiasneurológicas encefalitis, meningitis, alteraciones visuales link auditivas, convulsiones o pulmonares neumonitis, pleuresía.

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La muerte suele deberse a miocarditis. Los signos y síntomas mejoran poco a poco y la mayoría de ellos desaparecen hacia el tercer mes, cuando las larvas se han enquistado por completo en células musculares y son eliminadas de otros órganos y tejidos.

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Los dolores musculares vagos y la astenia pueden persistir durante meses. No se dispone de pruebas específicas para diagnosticar la fase intestinal de la triquinosis.

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Después de la segunda semana de infección, una biopsia muscular puede descubrir larvas y quistes. La inflamación difusa del tejido muscular indica infección reciente; las larvas muertas acaban por reabsorberse o calcificarse. Las pruebas serológicas incluyen un ELISA y la floculación con bentonita; ambas pueden proporcionar resultados falsos negativos, sobre todo durante las primeras 2 o 3 sem de infección.

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Puesto que los anticuerpos pueden persistir durante años, las pruebas serológicas tienen valor especial si son negativas al principio y después se vuelven positivas. La serología y la biopsia muscular son métodos complementarios: cualquiera de ellos puede ser negativo en un determinado paciente.

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Si no existen complicaciones, la expulsión del gusano a través de la ampolla tarda 1 a 3 sem con inmersiones repetidas en agua. Los gusanos que no consiguen llegar a la piel se desintegran y reabsorben o experimentan calcificación. En la mayoría de las regiones, un episodio infeccioso dura alrededor de 1 año, y la transmisión ocurre cada año durante la misma estación.

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El inicio de los síntomas coincide con la erupción del gusano. Los síntomas locales comprenden prurito intenso y dolor urente en la pequeña vesícula.

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Si el gusano se rompe durante la expulsión o extracción y las larvas escapan a los tejidos, se produce una reacción inflamatoria intensa con dolor incapacitante. Las posibles secuelas crónicas incluyen anquilosis fibrosa de las articulaciones y contracturas de los tendones. Los gusanos calcificados se pueden localizar en el estudio radiológico se han encontrado en momias egipcias.

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Puede ser fatal en casos raros. Diferentes tipos de Paragonimus se encuentran en diferentes lugares.

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En el continente americano se encuentran Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis y Paragonimus mexicanus. Los casos ocurren a veces en los Estados Unidos, particularmente en el medio oeste y los estados del sur. Estos se deben a Paragonimus kellicotti.

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Esto puede ser por comer paragonimus westermani diagnóstico de laboratorio de diabetes de río poco cocidos, como algunos lo han hecho como un desafío cuando se realiza el rafting. Se puede diagnosticar encontrando huevos en muestras de esputo o en muestras de heces si los huevos se tosen y se tragan. Las muestras de tejido también se pueden enviar a un laboratorio de patología. También hay pruebas de anticuerpos a través de los CDC o algunos otros laboratorios que pueden identificar algunas infecciones y exposiciones a Paragonimus.

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El tratamiento puede ser bastante corto. Los cangrejos o cangrejos de agua dulce crudos o poco cocidos pueden contener Paragonimus.

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También puede provenir de zumo de cangrejo fresco. Sin embargo, el sushi generalmente se prepara con cangrejo de imitación o con trozos de cangrejo cocidos y es menos probable que incluya verdadero cangrejo crudo.

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