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El patrón de alopecia varía considerable de un perro a otro. Los perros con hipotiroidismo muestran predisposición a sufrir otitis externas, pioderma bacteriana, infecciones por levaduras y demodicosis generalizada. En ocasiones, los perros con hipo- tiroidismo presentan neuropatías periféricas, tanto generali- zadas como localizadas.

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En dichos casos, la polineuropatía es indistinguible de la que se debe a otras causas, y se manifiesta con debilidad, ataxia, déficit de propiocepción, hiporreflexia y atrofia muscular 4. El megaesófago secundario a una neuropatía o a una miopatía rara vez tiene como causa al hipotiroidismo.

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Figura 1. Figura 2. Perro mestizo de 5 años, con hipotiroidismo grave y mixedema. Tabla 1.

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Manifestaciones clínicas del hipotiroidismo canino. Con poca frecuencia, estas alteraciones tienen consecuencias clínicamente importantes, aunque su pre- sencia puede aumentar las sospechas de hipotiroidismo.

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Los efectos del hipotiroidismo sobre la función reproduc- tora se limitan a las hembras. Dado que el hipotiroidismo provoca resistencia a la insulina, debe considerarse como diagnóstico diferencial en perros con diabetes mellitus que sean difíciles de controlar o re- quieran dosis altas de insulina 7.

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El coma o estupor mixedematoso es una manifestación rara del hipotiroidismo, aparece como consecuencia de la pre- sencia de hipotiroidismo rango de referencia t4 diabetes canina mucho tiempo, que no se ha tratado y se ha descompensado, normalmente por un factor desencadenante 8. El tratamiento incluye calentar al perro de forma pasiva y no activamenterehidratar y una dosis de choque de levotiroxina por vía IV, si es posibleasí como tratar cualquier enfermedad concomitante, como infecciones o insuficiencia cardiaca congestiva.

Una vez que existe la sospe- cha clínica de hipotiroidismo, deben realizarse pruebas de funcionalidad tiroidea específicas.

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No se recomienda determinar la concentración sérica total de tiroxina T4 cuando no se observen signos clínicos de hipotiroidismo durante la revisión general del perro, dado que esta prueba presenta una espe- cificidad limitada.

Por otra parte, la concentración sérica de las hormonas tiroideas varía a lo largo del día, y en perros eutiroideos puede situarse en cualquier momento por debajo de los intervalos rango de referencia t4 diabetes canina referencia correspondientes, de forma aleatoria, durante la toma de la muestra Figura 3.

Por lo tanto, los resultados de las pruebas de funcionalidad tiroidea deben interpretarse en función de los signos clínicos.

Signos clínicos comunes. Aunque los niveles de T3 y T4 pueden estar reducidos en estas enfermedades, el pronóstico y la mortalidad no se ven modificados por la suplementación con tiroxina en etso perros.

Si bien presenta una alta sensibilidad, su especificidad es baja, y puede verse in- fluida por numerosos factores que habitualmente rango de referencia t4 diabetes canina dan en la clínica diaria. Por ello, se trata de una buena prueba de cribado del hipotiroidismo, dado que si la concentración sérica de T4 se encuentra dentro del intervalo de referencia permite des- cartar la presencia de hipotiroidismo cuando el perro here pre- senta autoanticuerpos contra la T4.

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Dado que los perros hipotiroideos casi siempre presentan hipotiroidismo primario, la reducción de la secreción de hor- monas tiroideas se asocia con una menor rango de referencia t4 diabetes canina negativa de la hipófisis, lo que a su vez provoca una mayor rango de referencia t4 diabetes canina de la hormona estimulante del tiroides TSH. Si se tiene la sospecha de hipotiroidismo y no hay en- fermedades concomitantes, una concentración de T4 o fT4 por debajo del intervalo de referencia es suficiente para establecer un diagnóstico preliminar de hipotiroidismo y comenzar a ad- ministrar levotiroxina.

La exactitud de las pruebas de funcio- nalidad tiroidea depende de la población que se examine, por lo que es esencial seleccionar pacientes que presenten signos clínicos indicativos de hipotiroidismo y sin factores de confusión.

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La mejor estrategia para evaluar la funcio- nalidad tiroidea en el lebrel posiblemente sea determinar la concentración sérica tanto de la fT4 como de la Rango de referencia t4 diabetes canina. Otras razas también presentan intervalos de referencia específi- cos. La condición corporal también puede influir en el resul- tado de las pruebas de funcionalidad tiroidea, dado que en los perros obesos la concentración sérica de T4 es mayor que en los perros con peso normal.

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La enfermedad no tiroidea ENT es un síndrome en el que rango de referencia t4 diabetes canina resultados de las pruebas de funcionalidad tiroidea se Figura 3. Concentración sérica de T4 en 5 perros eutiroideos sanos, determinada en 8 ocasiones durante un período de 24 horas.

Reciente- mente se ha demostrado que, en perros eutiroideos que recibieron tratamiento con levotiroxina diariamente durante 16 semanas, la funcionalidad tiroidea puede evaluarse con exactitud tan pronto como una rango de referencia t4 diabetes canina después de la inte- rrupción del tratamiento A la hora de determinar si un perro presenta hipotiroidismo, los marcadores de click tiroideas autoinmunes pue- den resultar de ayuda, aunque en sí mismos no sean pruebas de funcionalidad tiroidea.

Los perros con tiroiditis autoinmune presentan anticuerpos frente a la tiroglobulina; si bien un re- sultado positivo en una prueba de estos anticuerpos confirma el diagnóstico de tiroiditis, estos anticuerpos pueden estar presentes tanto en perros eutiroideos como hipotiroideos.

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Sin embargo, los perros eutiroideos con autoanticuerpos contra la tiroglobulina muestran predisposición a padecer hi- potiroidismo, por lo que debe realizarse un seguimiento para determinar la rango de referencia t4 diabetes canina de signos clínicos las pruebas de funcionalidad tiroidea deben realizarse al menos con una pe- riodicidad anual.

En caso de que se sospeche que un perro tiene hipotiroidismo y presente una concentración elevada rango de referencia t4 diabetes canina T4, el veterinario debe considerar la posibilidad de que el perro presente tiroiditis autoinmune. Considerando que la concentración sérica de fT4 presenta un valor bajo con menor frecuencia y que, en el caso de la concentración sérica de TSH, dichas alteraciones se producen en raras ocasiones, se source realizar las pruebas de la fT4 y la TSH cuando sea indispensable evaluar la funcionalidad tiroi- dea durante el curso de la enfermedad no tiroidea.

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Sin embargo, si la concentración sérica de T4 o fT4 se encuentra dentro de los límites normales, se puede descar- tar la presencia de hipotiroidismo con fiabilidad. La administración de glucocorticoides puede reducir la con- centración sérica de T4 y en algunos casos, rango de referencia t4 diabetes canina fT4link fun- ción de la dosis, la duración del tratamiento y el corticoeste- roide en particular.

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No se ha determi- nado si este hipotiroidismo bioquímico provoca signos clíni- cos, aunque el efecto se revierte interrumpiendo la adminis- tración de fenobarbital. En ocasiones, debe evaluarse la funcionalidad tiroidea en rango de referencia t4 diabetes canina perro que recibe levotiroxina, a fin de confirmar el diag- nóstico de hipotiroidismo, si este no se diagnosticó defini- tivamente antes del tratamiento.

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J Small Anim Pract ; Free thyroxine concentrations by equilibrium dialysis and chemiluminescent immunoassays in 13 hypothyroid dogs positive for thyroglobulin antibody.

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Thyroid function testing in Greyhounds. Am J Vet Res ; Serum total thyroxine, total triiodothyronine, free thyroxine, and thyrotropin concentrations in dogs with non-thyroidal disease. J Am Vet Med Assoc ;; Daminet S, Ferugson DC. Influence of drugs on thyroid function in dogs.

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